宮頸妊娠可通過藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式治療。宮頸妊娠通常由胚胎著床位置異常、宮頸管損傷、內(nèi)分泌失調(diào)、輔助生殖技術(shù)應(yīng)用等原因引起。
1、藥物治療使用甲氨蝶呤抑制胚胎生長,配合米非司酮促使胚胎排出,必要時(shí)聯(lián)合應(yīng)用止血藥物。適用于早期妊娠且無大出血風(fēng)險(xiǎn)者。
2、介入治療采用子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)控制出血,預(yù)防大出血休克??赡艽嬖诎l(fā)熱、疼痛等術(shù)后反應(yīng),需配合抗感染治療。
3、手術(shù)治療實(shí)施宮頸管搔刮術(shù)清除妊娠組織,嚴(yán)重者需行子宮切除術(shù)。術(shù)中需密切監(jiān)測出血量,術(shù)后預(yù)防宮頸管粘連。
4、病因治療胚胎著床異??赡芘c人工流產(chǎn)史、子宮畸形有關(guān),表現(xiàn)為停經(jīng)后不規(guī)則出血;宮頸管損傷常因?qū)m腔操作導(dǎo)致,需修復(fù)宮頸機(jī)能。
治療后應(yīng)定期復(fù)查血HCG直至轉(zhuǎn)陰,3個(gè)月內(nèi)避免性生活,避孕至少半年以上,計(jì)劃再孕前需評估子宮恢復(fù)情況。