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做完根管治療后牙疼痛

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問(wèn)題描述:
做完根管治療后牙疼痛

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李勝鋒
李勝鋒 山東省立醫(yī)院 主治醫(yī)師

根管治療后牙疼痛可能由術(shù)后炎癥反應(yīng)、臨時(shí)填充物刺激、殘髓未清除或繼發(fā)感染等原因引起,通??赏ㄟ^(guò)藥物緩解或進(jìn)一步治療改善。

1、術(shù)后炎癥

根管治療器械操作可能引發(fā)牙周膜輕微損傷,表現(xiàn)為咬合痛,一般3-5天自行緩解,可短期使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥。

2、填充物刺激

臨時(shí)填充材料過(guò)高可能導(dǎo)致咬合創(chuàng)傷,需及時(shí)調(diào)磨修正。若出現(xiàn)持續(xù)脹痛,可能需更換永久填充物如玻璃離子或復(fù)合樹脂。

3、殘髓處理不全

遺漏感染牙髓組織可能引發(fā)跳痛,需重新打開(kāi)根管清除殘髓,配合甲硝唑、阿莫西林或頭孢克肟控制感染。

4、根尖周感染

細(xì)菌侵入根尖區(qū)可能形成膿腫,伴隨牙齦腫脹,需行根管再治療配合克拉霉素、奧硝唑或左氧氟沙星等抗生素。

治療后避免患側(cè)咀嚼硬物,保持口腔清潔,若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)面部腫脹需立即復(fù)診。

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