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乙肝病毒攜帶者會轉(zhuǎn)為....

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乙肝病毒攜帶者會轉(zhuǎn)為....

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陳國棟
陳國棟 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

乙肝病毒攜帶者可能發(fā)展為慢性乙肝、肝硬化、肝癌等。病毒攜帶狀態(tài)通常分為免疫耐受期、免疫清除期、低復(fù)制期和再活動期。

1、免疫耐受期

病毒大量復(fù)制但肝功能正常,此時無須治療,建議每6個月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA和超聲。

2、免疫清除期

機(jī)體免疫系統(tǒng)開始攻擊病毒,可能出現(xiàn)肝功能異常。需進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋等。

3、低復(fù)制期

病毒復(fù)制受抑制,肝功能保持正常。仍需要定期監(jiān)測,警惕病毒再激活,必要時繼續(xù)抗病毒治療。

4、再活動期

病毒重新活躍復(fù)制,肝功能再次異常。此階段必須進(jìn)行規(guī)范抗病毒治療,同時需要評估肝纖維化程度。

建議乙肝病毒攜帶者保持規(guī)律作息,避免飲酒,適量食用優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果,每3-6個月進(jìn)行肝功能、病毒載量和肝臟超聲檢查。

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