健康知道
新生兒黃疸與甲狀腺功能低下可能存在關(guān)聯(lián)，主要涉及膽紅素代謝異常、甲狀腺激素缺乏、遺傳因素、繼發(fā)性肝損傷等機(jī)制。
1. 膽紅素代謝異常甲狀腺激素缺乏可能影響肝臟膽紅素代謝酶活性，導(dǎo)致未結(jié)合膽紅素升高。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)黃疸消退時(shí)間，必要時(shí)進(jìn)行光療干預(yù)。
2. 甲狀腺激素缺乏先天性甲低患兒肝臟成熟延遲，葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性不足，可能加重黃疸。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充左甲狀腺素鈉，定期復(fù)查甲狀腺功能。
3. 遺傳因素UGT1A1基因多態(tài)性可能同時(shí)導(dǎo)致母乳性黃疸和甲狀腺功能異常。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察黃疸持續(xù)時(shí)間，必要時(shí)檢測(cè)基因型。
4. 繼發(fā)性肝損傷嚴(yán)重甲低可能引起膽汁淤積，導(dǎo)致結(jié)合膽紅素升高。表現(xiàn)為黃疸伴陶土樣便，需進(jìn)行肝膽超聲檢查排除膽道異常。
建議母乳喂養(yǎng)期間加強(qiáng)膽紅素監(jiān)測(cè)，避免使用影響甲狀腺功能的藥物，出現(xiàn)黃疸持續(xù)不退或大便顏色異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
