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血紅蛋白量偏高的原因

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血紅蛋白量偏高的原因

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李婷婷
李婷婷 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

血紅蛋白量偏高可能由脫水、高原反應(yīng)、慢性阻塞性肺病、真性紅細胞增多癥等原因引起。生理性因素多為一過性,病理性因素需針對性治療。

1、脫水:

大量出汗或飲水不足導(dǎo)致血液濃縮,血紅蛋白相對升高??赏ㄟ^補液糾正,無須藥物干預(yù)。

2、高原反應(yīng):

低氧環(huán)境刺激紅細胞代償性增生,常見于高原居住者。脫離低氧環(huán)境或氧療可緩解,一般無須用藥。

3、慢性阻塞性肺?。?p>長期缺氧刺激促紅細胞生成素分泌,可能與吸煙、空氣污染有關(guān),表現(xiàn)為氣促、杵狀指??勺襻t(yī)囑使用沙丁胺醇、茶堿緩釋片、布地奈德等藥物控制。

4、真性紅細胞增多癥:

骨髓增生性疾病導(dǎo)致紅細胞異常增殖,可能與JAK2基因突變相關(guān),伴頭痛、皮膚瘙癢。需采用羥基脲、干擾素α-2b、阿司匹林等藥物或放血療法。

日常建議避免吸煙及二手煙暴露,長期高血紅蛋白者需定期監(jiān)測血常規(guī),心腦血管疾病高風(fēng)險人群應(yīng)控制血液粘稠度。

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