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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
子宮直腸窩積液與宮外孕存在一定關(guān)聯(lián),但并非絕對(duì)。宮外孕概率受輸卵管炎癥、既往宮外孕史、輔助生殖技術(shù)應(yīng)用、子宮內(nèi)膜異位癥等因素影響。
1、輸卵管炎癥慢性輸卵管炎可能導(dǎo)致輸卵管粘連或狹窄,阻礙受精卵正常移動(dòng)至宮腔。患者可能伴有下腹隱痛或異常陰道出血,需通過(guò)血HCG檢測(cè)聯(lián)合超聲確診。
2、既往宮外孕史曾發(fā)生宮外孕者再次異位妊娠概率顯著增加。建議有相關(guān)病史者孕早期即進(jìn)行陰道超聲檢查,重點(diǎn)關(guān)注子宮直腸窩積液深度變化。
3、輔助生殖技術(shù)試管嬰兒等操作可能改變胚胎著床位置。此類(lèi)患者出現(xiàn)盆腔積液時(shí),需連續(xù)監(jiān)測(cè)HCG翻倍情況排除輸卵管妊娠。
4、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織可能造成輸卵管結(jié)構(gòu)異常。典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng),腹腔鏡檢查可明確診斷并評(píng)估盆腔積液性質(zhì)。
發(fā)現(xiàn)子宮直腸窩積液應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)血清HCG動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和經(jīng)陰道超聲檢查明確診斷,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防異位妊娠破裂出血。