甲亢藥物過量導(dǎo)致藥物性甲減可通過調(diào)整藥物劑量、補(bǔ)充甲狀腺激素、定期復(fù)查甲狀腺功能、飲食調(diào)節(jié)等方式治療。藥物性甲減通常由左甲狀腺素鈉過量、藥物相互作用、個(gè)體代謝差異、甲狀腺功能恢復(fù)延遲等原因引起。
1、調(diào)整藥物劑量立即就醫(yī)復(fù)查甲狀腺功能,醫(yī)生會(huì)根據(jù)促甲狀腺激素水平減少抗甲狀腺藥物劑量或暫停用藥,常用藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶。
2、補(bǔ)充甲狀腺激素嚴(yán)重甲減需短期補(bǔ)充左甲狀腺素鈉,該藥物可能與原有抗甲狀腺藥物產(chǎn)生相互作用,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平。
3、定期復(fù)查每4-6周復(fù)查甲狀腺功能直至指標(biāo)穩(wěn)定,藥物性甲減可能伴隨乏力、畏寒、體重增加等癥狀,復(fù)查可避免永久性甲減。
4、飲食調(diào)節(jié)保證碘攝入均衡,適量進(jìn)食海帶紫菜等富碘食物,避免大量十字花科蔬菜影響甲狀腺功能,同時(shí)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。
出現(xiàn)藥物性甲減應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,多數(shù)患者在藥物劑量調(diào)整后2-3個(gè)月甲狀腺功能可逐漸恢復(fù)。