甲狀腺微小乳頭狀癌是甲狀腺乳頭狀癌中腫瘤直徑不超過10毫米的亞型,屬于分化型甲狀腺癌,具有生長緩慢、預后較好的特點。
1、病理特征腫瘤細胞呈現(xiàn)乳頭狀結構,核呈毛玻璃樣改變,常伴有砂粒體鈣化,病理確診需依賴細針穿刺或術后組織學檢查。
2、臨床特點多數(shù)無明顯癥狀,常在體檢中發(fā)現(xiàn)頸部無痛性結節(jié),頸部超聲顯示低回聲、邊界不清、微鈣化等特征性表現(xiàn)。
3、治療原則根據(jù)腫瘤位置和淋巴結轉移情況,可選擇腺葉切除或全甲狀腺切除,部分低?;颊呖煽紤]主動監(jiān)測。
4、預后情況10年生存率超過95%,術后需定期監(jiān)測甲狀腺功能和甲狀腺球蛋白水平,必要時進行放射性碘治療。
確診后應保持規(guī)律隨訪,避免高碘飲食,遵醫(yī)囑調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量維持TSH抑制治療。