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孕期甲狀腺球蛋白抗體偏高怎么辦

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問(wèn)題描述:
孕期甲狀腺球蛋白抗體偏高怎么辦

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袁曉勇
袁曉勇 北京大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

孕期甲狀腺球蛋白抗體偏高可能是自身免疫性甲狀腺疾病的表現(xiàn),可通過(guò)監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、調(diào)整飲食、補(bǔ)充微量元素和藥物治療等方式干預(yù)。該情況通常由碘攝入異常、遺傳因素、橋本甲狀腺炎或妊娠期甲狀腺炎引起。

1、監(jiān)測(cè)甲狀腺功能

定期復(fù)查甲狀腺功能五項(xiàng),重點(diǎn)關(guān)注促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,若TSH超過(guò)2.5mIU/L需考慮甲狀腺激素替代治療。

2、調(diào)整飲食

保證每日150微克碘攝入,避免過(guò)量海產(chǎn)品攝入,推薦雞蛋、牛奶等富碘食物,限制卷心菜、木薯等致甲狀腺腫物質(zhì)。

3、補(bǔ)充微量元素

每日補(bǔ)充200微克硒可改善甲狀腺抗體水平,同時(shí)保證鋅、鐵等微量元素?cái)z入,有助于維持正常免疫功能。

4、藥物治療

當(dāng)出現(xiàn)甲減時(shí)可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉,甲狀腺明顯腫大或結(jié)節(jié)需結(jié)合超聲評(píng)估,禁用抗甲狀腺藥物。

建議每4-6周復(fù)查甲狀腺指標(biāo),保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),避免精神緊張,出現(xiàn)怕冷、乏力等甲減癥狀應(yīng)及時(shí)就診。

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