健康知道
直腸癌術(shù)后并發(fā)癥主要有吻合口瘺、腸梗阻、泌尿系統(tǒng)功能障礙、盆腔感染等，需根據(jù)具體癥狀及時(shí)干預(yù)。
1、吻合口瘺吻合口瘺可能與手術(shù)技術(shù)、局部血供不足等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、引流液異常。需禁食并采用腸外營(yíng)養(yǎng)支持，必要時(shí)行二次手術(shù)修補(bǔ)。
2、腸梗阻腸梗阻常由術(shù)后粘連或腸道水腫導(dǎo)致，伴隨腹脹、嘔吐癥狀?？赏ㄟ^胃腸減壓、灌腸緩解，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解粘連。
3、泌尿障礙盆腔神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致排尿困難或尿失禁，與術(shù)中神經(jīng)牽拉有關(guān)。建議留置導(dǎo)尿管并進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練，必要時(shí)使用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
4、盆腔感染術(shù)后免疫力下降或污染易引發(fā)盆腔膿腫，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、盆腔疼痛。需靜脈使用抗生素如頭孢哌酮舒巴坦，并行超聲引導(dǎo)下引流。
術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔，逐步恢復(fù)低渣飲食，定期復(fù)查血常規(guī)及影像學(xué)評(píng)估恢復(fù)情況。
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