健康知道
乙肝135通常指乙肝五項檢查中第1、3、5項陽性，即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體陽性。這種情況被稱為大三陽，表明病毒復制活躍、傳染性強，患者體內(nèi)存在乙肝病毒且處于活動期。
一、大三陽特征：大三陽患者體內(nèi)乙肝病毒載量較高，肝臟可能存在持續(xù)炎癥反應，部分患者可伴隨乏力、食欲減退等癥狀。
二、傳染性評估：大三陽傳染性較強，病毒主要通過血液、母嬰和性接觸傳播，日常接觸一般不傳播，但需避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。
三、疾病監(jiān)測：建議每3-6個月檢查肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟超聲等，40歲以上患者或存在肝硬化風險者需增加肝纖維化無創(chuàng)檢測。
四、治療方案：符合抗病毒指征者需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物，干擾素也可作為部分患者的治療選擇，期間須定期監(jiān)測病毒學應答情況。
大三陽患者應嚴格戒酒，避免高脂飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適當進行散步等低強度運動，所有治療用藥均需在傳染科醫(yī)生指導下規(guī)范使用。
