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痛風(fēng)是怎么回事呢

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痛風(fēng)是怎么回事呢

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劉愛華
劉愛華 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

痛風(fēng)可能由遺傳因素、高嘌呤飲食、酗酒、腎臟排泄減少等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、促進(jìn)尿酸排泄、手術(shù)治療等方式治療。

1、遺傳因素:

部分痛風(fēng)患者存在家族遺傳傾向,可能與尿酸代謝相關(guān)基因缺陷有關(guān)。此類患者需長期監(jiān)測血尿酸水平,可遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物。

2、高嘌呤飲食:

長期大量食用海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物會(huì)導(dǎo)致尿酸生成過多。建議限制每日嘌呤攝入量低于150毫克,急性期選用碳酸氫鈉片幫助堿化尿液。

3、酗酒:

酒精代謝會(huì)抑制尿酸排泄并促進(jìn)嘌呤分解,尤其啤酒含有大量鳥嘌呤核苷。戒酒是基礎(chǔ)治療措施,發(fā)作期可配合使用秋水仙堿緩解關(guān)節(jié)炎癥。

4、腎臟排泄減少:

慢性腎病、利尿劑使用等因素會(huì)導(dǎo)致尿酸排泄障礙。需治療原發(fā)病,避免使用噻嗪類利尿劑,必要時(shí)采用丙磺舒增加尿酸排出。

痛風(fēng)患者應(yīng)每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,定期復(fù)查血尿酸及腎功能指標(biāo)。

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