健康知道
肺結(jié)核多數(shù)情況下可以治愈，通常需要6-9個月規(guī)范用藥，是否住院取決于病情嚴重程度，主要與傳染性、并發(fā)癥、藥物耐受性、治療依從性等因素有關(guān)。
1、傳染性痰涂片陽性的活動性肺結(jié)核患者需隔離住院治療，避免傳播。治療方案包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等聯(lián)合用藥，住院期間需定期監(jiān)測痰菌轉(zhuǎn)陰情況。
2、并發(fā)癥出現(xiàn)大咯血、呼吸衰竭等嚴重并發(fā)癥時須住院。可能與空洞型肺結(jié)核或合并感染有關(guān)，表現(xiàn)為呼吸困難、血氧下降，需配合氧療及止血藥物如垂體后葉素。
3、藥物耐受性肝功能異常等藥物不良反應(yīng)需住院觀察?？菇Y(jié)核藥物可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，出現(xiàn)惡心、黃疸等癥狀時需調(diào)整用藥方案，必要時使用護肝藥物如谷胱甘肽。
4、治療依從性兒童或自理能力差的患者建議住院督導(dǎo)治療。結(jié)核桿菌對單藥易產(chǎn)生耐藥性，住院可確保按時服用乙胺丁醇等二線藥物，減少治療失敗風(fēng)險。
治療期間需加強營養(yǎng)攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素供給，避免劇烈運動，定期復(fù)查胸部影像學(xué)及肝腎功能。
