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直腸癌術(shù)后注意什么

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問(wèn)題描述:
直腸癌術(shù)后注意什么

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

直腸癌術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、定期復(fù)查及心理調(diào)適,具體措施包括預(yù)防感染、分階段進(jìn)食、監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物和尋求社會(huì)支持。

1、傷口護(hù)理

保持手術(shù)切口清潔干燥,避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開(kāi),出現(xiàn)紅腫滲液需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后初期可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素預(yù)防感染。

2、飲食調(diào)整

從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡至低渣飲食,避免辛辣刺激食物。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充可選擇短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉、乳清蛋白粉,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充復(fù)方氨基酸注射液。

3、定期復(fù)查

術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查腸鏡和CEA檢測(cè),5年內(nèi)每半年隨訪。若發(fā)現(xiàn)便血、腸梗阻等癥狀,需立即進(jìn)行增強(qiáng)CT或PET-CT檢查。

4、心理調(diào)適

加入患者互助團(tuán)體,必要時(shí)接受專業(yè)心理咨詢。焦慮抑郁癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物。

術(shù)后恢復(fù)期建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,每日補(bǔ)充30克膳食纖維,避免久坐超過(guò)2小時(shí)以預(yù)防靜脈血栓。

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