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坐骨神經(jīng)痛的癥狀鑒別

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坐骨神經(jīng)痛的癥狀鑒別

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侯勇
侯勇 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

坐骨神經(jīng)痛的癥狀主要表現(xiàn)為臀部至下肢放射性疼痛、麻木或無力,癥狀發(fā)展可分為早期單側(cè)下肢刺痛、進(jìn)展期持續(xù)性疼痛伴肌力下降、終末期嚴(yán)重功能障礙三個(gè)階段。

1、早期表現(xiàn)

單側(cè)臀部或大腿后側(cè)突發(fā)電擊樣疼痛,久坐或彎腰時(shí)加重,可能伴隨小腿外側(cè)輕微麻木感。

2、進(jìn)展期表現(xiàn)

疼痛沿坐骨神經(jīng)路徑放射至足部,出現(xiàn)持續(xù)性灼痛或刀割樣痛,患側(cè)下肢肌力減弱,踝反射減退。

3、終末期表現(xiàn)

下肢肌肉萎縮明顯,出現(xiàn)足下垂或行走困難,嚴(yán)重者可伴大小便功能障礙,需緊急醫(yī)療干預(yù)。

建議避免久坐久站,睡硬板床減輕椎間盤壓力,急性期可冰敷緩解疼痛,若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)肌力下降應(yīng)及時(shí)就診。

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