健康知道
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70歲老人突然排不出尿可能由前列腺增生、尿路感染、尿道結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，可通過(guò)導(dǎo)尿、藥物治療、手術(shù)解除梗阻、神經(jīng)調(diào)節(jié)等方式治療。
1、前列腺增生老年男性常見(jiàn)病因，腺體壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難，表現(xiàn)為尿頻尿急、尿流變細(xì)。可使用坦索羅辛、非那雄胺、托特羅定等藥物治療，嚴(yán)重者需前列腺切除手術(shù)。
2、尿路感染細(xì)菌感染引發(fā)尿道黏膜水腫，常伴有排尿灼痛、下腹不適。建議查尿常規(guī)后選用左氧氟沙星、呋喃妥因、磷霉素等抗菌藥物，同時(shí)增加水分?jǐn)z入。
3、尿道結(jié)石結(jié)石堵塞尿道引發(fā)急性尿潴留，多伴劇烈腰痛。需影像學(xué)確診后行體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石術(shù)，必要時(shí)留置導(dǎo)尿管緩解癥狀。
4、神經(jīng)源性膀胱糖尿病或腦血管病導(dǎo)致膀胱收縮無(wú)力，可能合并下肢感覺(jué)異常。需間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺、溴吡斯的明等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，嚴(yán)重者植入膀胱起搏器。
出現(xiàn)急性尿潴留應(yīng)立即就醫(yī)導(dǎo)尿，長(zhǎng)期需保持每日1500毫升飲水量，避免憋尿及辛辣飲食，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
