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先天性聾啞可能由遺傳因素、孕期感染、藥物毒性、發(fā)育異常等原因引起,可通過(guò)基因檢測(cè)、聽(tīng)力篩查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。
1、遺傳因素部分先天性聾啞與基因突變有關(guān),如GJB2基因突變導(dǎo)致耳蝸毛細(xì)胞功能障礙。建議家長(zhǎng)進(jìn)行基因檢測(cè),確診后可考慮人工耳蝸植入或手語(yǔ)訓(xùn)練。
2、孕期感染妊娠期風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒感染可能損害胎兒聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)發(fā)育。孕婦需做好產(chǎn)前檢查,新生兒出生后應(yīng)完成聽(tīng)力篩查。
3、藥物毒性氨基糖苷類(lèi)抗生素等耳毒性藥物通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)。孕期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免使用明確致畸藥物。
4、發(fā)育異常內(nèi)耳結(jié)構(gòu)畸形或聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路缺陷可能導(dǎo)致聽(tīng)力喪失。通過(guò)顳骨CT等檢查可明確解剖異常,部分病例需手術(shù)治療。
建議孕期加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,避免接觸致畸因素,新生兒出生后42天內(nèi)完成聽(tīng)力初篩,確診后盡早開(kāi)始康復(fù)干預(yù)。