健康知道
耳鳴伴隨頭昏和嘔吐常見于梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、良性陣發(fā)性位置性眩暈、突發(fā)性耳聾等疾病，可能由內(nèi)耳功能障礙、前庭系統(tǒng)異常或中樞神經(jīng)系統(tǒng)問題引起。
1、梅尼埃病內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致反復(fù)眩暈發(fā)作，典型表現(xiàn)為耳鳴、耳悶脹感、波動(dòng)性聽力下降，急性期可遵醫(yī)囑使用地塞米松、銀杏葉提取物、倍他司汀等藥物緩解癥狀。
2、前庭神經(jīng)炎病毒感染前庭神經(jīng)引發(fā)劇烈眩暈，常伴惡心嘔吐但不影響聽力，早期可使用潑尼松、甲鈷胺、東莨菪堿控制炎癥并促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
3、耳石癥耳石器脫落刺激半規(guī)管產(chǎn)生短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈，頭位變動(dòng)時(shí)誘發(fā)嘔吐，可通過耳石復(fù)位治療改善，必要時(shí)服用異丙嗪止吐。
4、突發(fā)性耳聾72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)原因不明的聽力驟降，部分患者合并眩暈嘔吐，需緊急使用巴曲酶、前列地爾、糖皮質(zhì)激素進(jìn)行溶栓和微循環(huán)改善治療。
出現(xiàn)三聯(lián)癥狀時(shí)建議立即靜臥避免跌倒，記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間，盡早就醫(yī)完善前庭功能和聽力學(xué)檢查，發(fā)作期需低鹽飲食并限制咖啡因攝入。
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