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新生兒總膽紅素高

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新生兒總膽紅素高

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葛劍
葛劍 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

新生兒總膽紅素高可能與生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)發(fā)育異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚和眼白發(fā)黃、嗜睡、喂養(yǎng)困難等癥狀。

1、生理性黃疸

生理性黃疸是新生兒常見現(xiàn)象,由于肝臟發(fā)育不成熟導(dǎo)致膽紅素代謝減慢,一般出生后2-3天出現(xiàn),7-10天自行消退。

2、母乳性黃疸

母乳中某些成分可能抑制膽紅素代謝,表現(xiàn)為黃疸持續(xù)時(shí)間延長但程度較輕,暫停母乳喂養(yǎng)3天后黃疸可見明顯減退。

3、溶血性疾病

母嬰血型不合導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞,膽紅素生成過多,可能伴隨貧血、肝脾腫大,需及時(shí)光療或換血治療。

4、肝膽發(fā)育異常

膽道閉鎖等先天性畸形導(dǎo)致膽紅素排泄障礙,黃疸呈進(jìn)行性加重,糞便顏色變淺,多數(shù)需要手術(shù)治療。

建議保持充足喂養(yǎng)促進(jìn)排便,遵醫(yī)囑進(jìn)行藍(lán)光治療,避免使用偏方,定期監(jiān)測膽紅素水平至黃疸完全消退。

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