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子宮腺肌癥多大算嚴重

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子宮腺肌癥多大算嚴重

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

子宮腺肌癥的嚴重程度通常根據(jù)子宮體積、癥狀強度及并發(fā)癥判斷,病灶直徑超過5厘米或伴隨嚴重痛經(jīng)、貧血等情況需警惕。

1、子宮體積

子宮均勻增大超過孕8周大?。s10厘米)或局部病灶直徑超過5厘米屬于較嚴重情況,可能壓迫鄰近器官導(dǎo)致尿頻、便秘。

2、癥狀強度

進行性加重的痛經(jīng)、性交痛或慢性盆腔疼痛顯著影響生活質(zhì)量,或非經(jīng)期持續(xù)出血導(dǎo)致貧血(血紅蛋白低于110g/L)提示病情進展。

3、生育影響

合并不孕或反復(fù)流產(chǎn),超聲顯示子宮內(nèi)膜容受性下降或?qū)m腔變形時,提示疾病已對生殖功能造成實質(zhì)性損害。

4、并發(fā)癥

合并深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢巧克力囊腫或輸尿管受壓引發(fā)腎積水時,疾病風(fēng)險等級顯著升高。

建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測病灶變化,疼痛劇烈或月經(jīng)量過多時可遵醫(yī)囑使用布洛芬、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或促性腺激素釋放激素激動劑,必要時考慮子宮切除術(shù)。

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