健康知道
支氣管擴張胸痛多表現(xiàn)為單側(cè)鈍痛或壓迫感，常伴隨咳嗽、咯血等癥狀，疼痛特點主要有胸痛與呼吸相關(guān)、位置固定、反復(fù)發(fā)作、合并感染時加重。
1、呼吸相關(guān)胸痛在深呼吸或咳嗽時加劇，因支氣管擴張導(dǎo)致局部氣道牽拉刺激胸膜，建議避免劇烈咳嗽并遵醫(yī)囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
2、位置固定疼痛多局限于病變支氣管所在肺葉區(qū)域，與病灶位置一致，可通過胸部CT定位，急性期需使用左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等抗感染治療。
3、反復(fù)發(fā)作胸痛呈慢性反復(fù)性，與支氣管結(jié)構(gòu)破壞后易反復(fù)感染有關(guān)，穩(wěn)定期需接種肺炎疫苗，發(fā)作時使用布地奈德混懸液霧化減輕炎癥。
4、感染加重合并綠膿桿菌等感染時胸痛程度顯著增強，伴膿痰發(fā)熱，需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇哌拉西林他唑巴坦等抗生素，必要時行支氣管鏡灌洗。
日常需戒煙并練習(xí)腹式呼吸，急性胸痛持續(xù)或咯血量多時應(yīng)立即就醫(yī)評估是否需介入止血或手術(shù)。
