健康知道
高血壓導(dǎo)致腎衰竭的血壓值通常超過180/110毫米汞柱，主要與長期未控制的高血壓、糖尿病腎病、腎動脈狹窄、原發(fā)性腎臟疾病等因素有關(guān)。
1、長期高血壓長期血壓超過140/90毫米汞柱可能導(dǎo)致腎小球硬化，表現(xiàn)為夜尿增多、蛋白尿等情況。治療需遵醫(yī)囑使用纈沙坦、氨氯地平、氫氯噻嗪等降壓藥物。
2、糖尿病腎病糖尿病合并高血壓會加速腎臟損害，可能伴隨水腫、血肌酐升高。建議在控制血糖基礎(chǔ)上聯(lián)合使用厄貝沙坦、卡托普利等藥物。
3、腎動脈狹窄腎血管性高血壓可導(dǎo)致腎臟缺血性損傷，常見于動脈粥樣硬化患者。治療需血運重建或使用貝那普利等RAS抑制劑。
4、原發(fā)性腎病慢性腎炎等腎臟疾病合并高血壓時更易進展至腎衰竭。必要時需采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)孢素等免疫抑制劑治療。
高血壓患者應(yīng)定期檢測尿微量白蛋白及腎功能，限制鈉鹽攝入并保持規(guī)律血壓監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
