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腎衰竭是如何分期的

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腎衰竭是如何分期的

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劉茂靜
劉茂靜 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腎衰竭根據(jù)腎功能損害程度分為五期,主要依據(jù)腎小球?yàn)V過率分為腎功能正常期、腎功能輕度下降期、腎功能中度下降期、腎功能重度下降期及尿毒癥期。

1、腎功能正常期

腎小球?yàn)V過率超過90毫升每分鐘,患者無臨床癥狀,但可能存在腎臟結(jié)構(gòu)異?;蜉p度蛋白尿等早期損傷表現(xiàn)。

2、腎功能輕度下降

腎小球?yàn)V過率60-89毫升每分鐘,患者可能出現(xiàn)夜尿增多、輕度貧血等非特異性癥狀,需定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)。

3、腎功能中度下降

腎小球?yàn)V過率30-59毫升每分鐘,患者出現(xiàn)明顯乏力、食欲減退、血壓升高等癥狀,需要開始限制蛋白質(zhì)攝入并控制并發(fā)癥。

4、腎功能重度下降

腎小球?yàn)V過率15-29毫升每分鐘,患者出現(xiàn)嚴(yán)重貧血、電解質(zhì)紊亂、骨代謝異常等癥狀,需準(zhǔn)備腎臟替代治療。

建議腎衰竭患者定期監(jiān)測腎功能指標(biāo),嚴(yán)格控制血壓和血糖,遵循低鹽低蛋白飲食原則,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范化治療。

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