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腎衰竭和尿毒癥一樣嗎

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腎衰竭和尿毒癥一樣嗎

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劉茂靜
劉茂靜 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腎衰竭和尿毒癥是兩種不同的概念,腎衰竭是腎功能逐漸喪失的病理狀態(tài),尿毒癥則是腎衰竭終末期的嚴(yán)重臨床表現(xiàn)。

1、定義差異

腎衰竭指腎臟濾過功能持續(xù)下降,分為急性和慢性兩類;尿毒癥特指慢性腎衰竭進(jìn)展至終末期時(shí),體內(nèi)代謝廢物蓄積引發(fā)的全身中毒綜合征。

2、發(fā)展階段

腎衰竭按腎功能損傷程度分為1-5期,尿毒癥通常對(duì)應(yīng)第5期,此時(shí)腎小球?yàn)V過率低于15毫升/分鐘。

3、癥狀表現(xiàn)

腎衰竭早期可能僅表現(xiàn)為夜尿增多、乏力,尿毒癥期則會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重貧血、心包炎、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等全身多系統(tǒng)損害。

4、治療方式

腎衰竭3期前以控制原發(fā)病為主,尿毒癥期需依賴腎臟替代治療,包括血液透析、腹膜透析或腎移植。

定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),控制高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)疾病,有助于延緩腎衰竭進(jìn)展為尿毒癥。

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