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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
人工流產(chǎn)后無陰道出血可能是正?,F(xiàn)象,通常與子宮收縮良好、手術(shù)操作徹底等因素有關(guān),但也需警惕宮腔粘連、妊娠組織殘留等異常情況。
1、子宮收縮良好術(shù)后子宮肌層有效收縮可快速閉合血管,減少出血。表現(xiàn)為輕微腹痛或無不適,無須特殊處理,建議遵醫(yī)囑復(fù)查超聲。
2、手術(shù)操作徹底完全清除妊娠組織可避免持續(xù)出血。術(shù)后需觀察體溫及腹痛情況,可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等促進(jìn)宮縮藥物。
3、宮腔粘連風(fēng)險(xiǎn)子宮內(nèi)膜基底層損傷可能導(dǎo)致粘連,表現(xiàn)為閉經(jīng)或周期性腹痛。需通過宮腔鏡檢查確診,必要時(shí)行粘連分離術(shù)。
4、妊娠組織殘留少數(shù)情況下殘留組織阻塞宮頸口導(dǎo)致假性無出血,可能伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛。需超聲檢查確認(rèn),必要時(shí)行清宮術(shù)。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。