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中度宮頸糜爛嚴(yán)重嗎需要治療嗎

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中度宮頸糜爛嚴(yán)重嗎需要治療嗎

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

中度宮頸糜爛多數(shù)情況下屬于生理性改變,無須特殊治療。宮頸糜爛是否需要干預(yù)主要與有無合并感染、癥狀嚴(yán)重程度、病理檢查結(jié)果等因素有關(guān)。

1、生理性改變

青春期或妊娠期女性因雌激素水平升高導(dǎo)致的柱狀上皮外移,通常表現(xiàn)為宮頸表面紅色顆粒樣改變,無接觸性出血等癥狀時(shí)可定期觀察。

2、病理性糜爛

合并人乳頭瘤病毒感染或慢性宮頸炎時(shí)可能出現(xiàn)白帶增多、同房出血,需進(jìn)行宮頸TCT和HPV檢測,確診后可選擇保婦康栓、干擾素栓等藥物治療。

3、癥狀評估

反復(fù)出現(xiàn)膿性分泌物、腰骶部疼痛或異常子宮出血者,可能提示存在盆腔炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變,需通過陰道鏡活檢明確診斷。

4、治療選擇

物理治療適用于有生育需求者的頑固性病變,冷凍或激光治療可促進(jìn)鱗狀上皮再生;LEEP刀錐切術(shù)適用于高級別上皮內(nèi)瘤變患者。

建議每年進(jìn)行婦科檢查,保持會(huì)陰清潔,避免使用刺激性洗液,出現(xiàn)異常分泌物或出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。

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