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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
子宮外孕初期癥狀主要有停經(jīng)、腹痛、陰道流血、肩部疼痛等。輸卵管妊娠是最常見的異位妊娠類型,需及時就醫(yī)干預(yù)。
1、停經(jīng)多數(shù)患者有6-8周停經(jīng)史,但約25%患者無明顯停經(jīng)表現(xiàn)。需通過血HCG檢測和超聲檢查明確妊娠位置。
2、腹痛表現(xiàn)為單側(cè)下腹撕裂樣疼痛,伴隨肛門墜脹感。腹痛程度與輸卵管破裂出血量相關(guān),嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克。
3、陰道流血出血量少于月經(jīng),呈暗紅色或褐色,可能持續(xù)數(shù)周。需與先兆流產(chǎn)鑒別,后者出血多伴隨陣發(fā)性宮縮痛。
4、肩部疼痛腹腔內(nèi)出血刺激膈神經(jīng)引發(fā)牽涉痛,提示可能出現(xiàn)輸卵管破裂,屬于危急癥狀需立即處理。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動,完善血HCG動態(tài)監(jiān)測和陰道超聲檢查以明確診斷。