健康知道
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CT顯示雙側(cè)上頜竇及左側(cè)篩竇粘膜增厚可能由過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、真菌性鼻竇炎、鼻息肉等原因引起，需結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步評(píng)估。
1、過(guò)敏性鼻炎長(zhǎng)期接觸過(guò)敏原導(dǎo)致鼻竇粘膜免疫反應(yīng)性增厚，表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏和清水樣涕，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉等藥物控制癥狀。
2、慢性鼻竇炎細(xì)菌感染引發(fā)持續(xù)性炎癥反應(yīng)，常伴膿性分泌物和面部脹痛，治療需采用阿莫西林克拉維酸鉀、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德鼻噴霧劑等藥物。
3、真菌性鼻竇炎免疫功能低下者易發(fā)生曲霉菌等真菌感染，CT可見(jiàn)特征性高密度影，需使用伏立康唑、兩性霉素B、伊曲康唑等抗真菌藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)。
4、鼻息肉中鼻道息肉阻塞竇口導(dǎo)致繼發(fā)性粘膜增厚，表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞和嗅覺(jué)減退，藥物治療無(wú)效時(shí)需行鼻內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。
建議避免接觸煙霧等刺激物，保持鼻腔濕潤(rùn)，定期復(fù)查CT觀察粘膜變化情況，癥狀加重時(shí)及時(shí)至耳鼻喉科就診。
