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再生障礙性貧血治愈后還會復發(fā)嗎

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問題描述:
再生障礙性貧血治愈后還會復發(fā)嗎

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劉愛華
劉愛華 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

再生障礙性貧血治愈后存在復發(fā)可能,復發(fā)概率主要與疾病類型、治療方式、免疫狀態(tài)、環(huán)境暴露等因素有關(guān)。

1、疾病類型

重型再生障礙性貧血復發(fā)率高于非重型,接受造血干細胞移植者復發(fā)風險相對較低,免疫抑制治療患者需長期監(jiān)測血象變化。

2、治療方式

異基因移植后復發(fā)率約為10%-15%,免疫抑制治療患者5年內(nèi)復發(fā)率可達30%,聯(lián)合方案較單藥治療可降低復發(fā)風險。

3、免疫狀態(tài)

調(diào)節(jié)性T細胞功能異常、Th1/Th2細胞失衡等免疫紊亂未完全糾正時,可能誘發(fā)造血干細胞再次受損導致疾病復發(fā)。

4、環(huán)境暴露

長期接觸苯類化合物、電離輻射等造血毒性物質(zhì),或發(fā)生病毒性肝炎等感染時,可能激活異常免疫反應(yīng)引起復發(fā)。

建議治愈后定期監(jiān)測血常規(guī)和骨髓象,避免接觸有毒物質(zhì),出現(xiàn)乏力、出血等癥狀時及時復查骨髓穿刺。

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