急性蕁麻疹的癥狀主要包括風(fēng)團(tuán)、瘙癢、紅斑和血管性水腫,癥狀發(fā)展按早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期排列。
1、風(fēng)團(tuán)風(fēng)團(tuán)是急性蕁麻疹最常見(jiàn)癥狀,表現(xiàn)為皮膚上突起的紅色或蒼白色斑塊,邊界清晰,可自行消退。治療以抗組胺藥為主,如氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等,避免搔抓刺激。
2、瘙癢瘙癢程度輕重不一,夜間可能加重。局部可使用爐甘石洗劑緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可口服非索非那定片、地氯雷他定片、左西替利嗪片等抗組胺藥物,保持皮膚濕潤(rùn)。
3、紅斑紅斑伴隨風(fēng)團(tuán)出現(xiàn)或在無(wú)風(fēng)團(tuán)時(shí)單獨(dú)發(fā)生。避免熱水燙洗,穿寬松棉質(zhì)衣物,必要時(shí)使用糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效激素藥膏控制炎癥。
4、血管性水腫血管性水腫通常出現(xiàn)于眼瞼、口唇等疏松組織,表現(xiàn)為突發(fā)性腫脹。輕度可口服潑尼松片,嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī),警惕喉頭水腫風(fēng)險(xiǎn),慎用腎上腺素自動(dòng)注射筆。
發(fā)病期間注意記錄可疑誘因,避免食用海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物,穿寬松衣物減少摩擦,若出現(xiàn)呼吸困難需立即急診處理。