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白血病的初期癥狀有哪些

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白血病的初期癥狀有哪些

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

白血病的初期癥狀主要有乏力、反復(fù)發(fā)熱、皮膚瘀斑、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn),癥狀發(fā)展通常按早期無特異性表現(xiàn)→骨髓抑制癥狀→全身浸潤癥狀進(jìn)展。

一、乏力

白血病細(xì)胞異常增殖會搶占正常造血資源,導(dǎo)致貧血和供氧不足。患者可能出現(xiàn)活動后氣喘、面色蒼白,血常規(guī)顯示血紅蛋白降低,需警惕骨髓造血功能異常。

二、反復(fù)發(fā)熱

白血病患者因中性粒細(xì)胞減少易繼發(fā)感染,表現(xiàn)為不明原因低熱或反復(fù)高熱,常見口腔炎、肺炎等,抗生素治療效果有限時應(yīng)完善骨髓穿刺檢查。

三、皮膚瘀斑

血小板減少導(dǎo)致凝血功能障礙,輕微碰撞后出現(xiàn)四肢淤青、鼻出血或牙齦滲血,部分患者可有視網(wǎng)膜出血,需及時檢測凝血功能和血小板計數(shù)。

四、淋巴結(jié)腫大

淋巴細(xì)胞白血病常見頸部、腋下無痛性淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地偏硬且活動度差,可能伴隨肝脾腫大,超聲檢查可見淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞。

出現(xiàn)持續(xù)性癥狀需盡早就醫(yī)檢查血常規(guī)和骨髓象,避免劇烈運(yùn)動防止出血,治療期間需保持高蛋白飲食和口腔清潔。

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