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腰椎盤間膨出該怎么治療

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腰椎盤間膨出該怎么治療

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腰椎間盤膨出可通過保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤膨出通常由長期不良姿勢、椎間盤退變、外傷、遺傳等因素引起。

1、保守治療

早期可通過臥床休息緩解壓力,選擇硬板床并保持腰椎中立位,避免久坐或彎腰動作,癥狀緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

2、藥物治療

可能與神經(jīng)根受壓、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。

3、物理治療

牽引治療有助于緩解椎間盤壓力,超短波等理療可改善局部血液循環(huán),嚴(yán)重時(shí)可采用腰椎硬膜外注射治療。

4、手術(shù)治療

可能與嚴(yán)重神經(jīng)壓迫、馬尾綜合征等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢肌力減退??煽紤]椎間盤切除術(shù)或椎間融合術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。

急性期臥硬板床2-3周,恢復(fù)期避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作,控制體重并加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練。

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