痛風(fēng)可通過調(diào)整飲食、藥物控制、堿化尿液、手術(shù)治療等方式改善。痛風(fēng)通常由高嘌呤飲食、肥胖、腎臟排泄減少、基因異常等原因引起。
1、調(diào)整飲食減少高嘌呤食物攝入如動物內(nèi)臟、海鮮,避免酒精,每日飲水超過2000毫升幫助尿酸排泄??蛇m量食用低脂乳制品、新鮮蔬菜水果。
2、藥物控制急性期使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如布洛芬、糖皮質(zhì)激素快速消炎止痛;緩解期采用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等抑制尿酸生成或促進排泄。
3、堿化尿液碳酸氫鈉或枸櫞酸鉀制劑可使尿液pH值維持在6.2-6.9,提高尿酸溶解度,減少尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)腎結(jié)石風(fēng)險。
4、手術(shù)治療對痛風(fēng)石導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形或破潰者,可采用關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、痛風(fēng)石切除術(shù)。術(shù)后仍需長期藥物管理尿酸水平。
保持規(guī)律運動控制體重,避免劇烈運動誘發(fā)急性發(fā)作,遵醫(yī)囑定期監(jiān)測血尿酸及腎功能。