健康知道
雙側(cè)多發(fā)腔隙性腦梗塞可能由高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化、微栓塞等原因引起，可通過降壓治療、血糖控制、抗血小板聚集、改善微循環(huán)等方式干預(yù)。
1、高血壓長期未控制的高血壓會導(dǎo)致腦小動脈玻璃樣變，引發(fā)直徑2-15毫米的深部小梗死灶。需規(guī)律監(jiān)測血壓，常用降壓藥物包括氨氯地平片、厄貝沙坦片、比索洛爾片。
2、糖尿病糖代謝異常造成血管內(nèi)皮損傷，加速腔隙灶形成。應(yīng)定期檢測糖化血紅蛋白，降糖藥物可選擇二甲雙胍緩釋片、格列美脲片、西格列汀片。
3、動脈粥樣硬化脂質(zhì)沉積引發(fā)的穿支動脈狹窄常伴隨頭暈、輕度步態(tài)異常。需強(qiáng)化降脂治療，常用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片配合阿司匹林腸溶片。
4、微栓塞心臟或頸動脈來源的微小栓子脫落可能導(dǎo)致多發(fā)性病灶，通常表現(xiàn)為短暫性肢體麻木。需進(jìn)行心臟超聲和頸動脈彩超篩查，必要時使用氯吡格雷片抗凝。
建議低鹽低脂飲食，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動，定期復(fù)查頭顱磁共振評估病灶變化。
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