腔隙性腦梗死是腦部小動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致的微小梗死灶,屬于缺血性腦卒中的一種亞型,常見(jiàn)于高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者。
1、病因機(jī)制長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致腦小動(dòng)脈玻璃樣變,血管壁增厚使管腔狹窄,最終形成直徑小于15毫米的深部腦組織缺血性壞死。
2、典型癥狀多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)輕度肢體無(wú)力、感覺(jué)異?;驑?gòu)音障礙,癥狀常在數(shù)周內(nèi)自行緩解。
3、診斷方法頭部MRI檢查是金標(biāo)準(zhǔn),T2加權(quán)像上可見(jiàn)高信號(hào)的小圓形病灶,多位于基底節(jié)區(qū)、丘腦或腦干等深部結(jié)構(gòu)。
4、防治原則控制高血壓等危險(xiǎn)因素為主,急性期可選用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,嚴(yán)重者需他汀類(lèi)藥物穩(wěn)定斑塊。
建議定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,保持低鹽低脂飲食,適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防腔隙性腦梗死復(fù)發(fā)。