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小兒脫水補(bǔ)液的注意事項(xiàng)

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問題描述:
小兒脫水補(bǔ)液的注意事項(xiàng)

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周冬
周冬 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

小兒脫水補(bǔ)液的注意事項(xiàng)主要包括口服補(bǔ)液鹽選擇、補(bǔ)液速度控制、補(bǔ)液量計(jì)算以及觀察補(bǔ)液反應(yīng)四個方面。

1、口服補(bǔ)液鹽

優(yōu)先選用低滲型口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,適用于輕中度脫水,含有葡萄糖和電解質(zhì)比例科學(xué),家長需按說明書配制。

2、補(bǔ)液速度

初始4小時內(nèi)快速補(bǔ)足累積丟失量,隨后緩慢補(bǔ)充繼續(xù)丟失量,家長需用小勺或滴管分次喂服避免嘔吐。

3、補(bǔ)液量計(jì)算

根據(jù)體重計(jì)算補(bǔ)液總量(輕度脫水50ml/kg,中度80-100ml/kg),家長需記錄每次攝入量并評估尿量。

4、觀察反應(yīng)

密切監(jiān)測眼窩凹陷、皮膚彈性及精神狀態(tài)變化,若出現(xiàn)腹脹、尿少或嗜睡應(yīng)立即就醫(yī)。

補(bǔ)液期間暫停高糖高脂飲食,可配合米湯或稀釋果汁補(bǔ)充水分,持續(xù)嘔吐或意識改變需急診靜脈補(bǔ)液。

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