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痔瘡肉球內(nèi)有硬粒是怎么回事

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問題描述:
痔瘡肉球內(nèi)有硬粒是怎么回事

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李輝
李輝 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師

痔瘡肉球內(nèi)有硬??赡苡裳ㄐ纬?、結(jié)締組織增生、靜脈曲張團塊纖維化、局部感染化膿等原因引起,可通過藥物緩解或手術(shù)切除等方式治療。

1、血栓形成

排便用力導(dǎo)致痔靜脈破裂,血液淤積形成血栓硬結(jié)。表現(xiàn)為突發(fā)肛周紫黑色腫塊伴劇痛,可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物,配合復(fù)方角菜酸酯栓局部止痛。

2、結(jié)締組織增生

慢性痔瘡反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致纖維結(jié)締組織沉積,形成質(zhì)地堅韌的硬結(jié)。常伴隨排便后腫物脫出,需采用痔瘡套扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)治療。

3、靜脈曲張纖維化

長期痔靜脈迂曲擴張后發(fā)生玻璃樣變性,形成條索狀硬塊。多伴有肛門墜脹感,可使用草木犀流浸液片改善循環(huán),嚴(yán)重者需行痔動脈結(jié)扎術(shù)。

4、感染化膿

痔核嵌頓繼發(fā)細(xì)菌感染形成膿腫,中心壞死區(qū)觸診有波動感硬粒。需口服頭孢克肟分散片抗感染,配合高錳酸鉀坐浴,膿腫形成后需切開引流。

日常避免久坐久站,增加膳食纖維攝入保持大便通暢,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或硬粒增大應(yīng)及時至肛腸科就診。

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