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胃炎反流性食管炎怎么治療

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問(wèn)題描述:
胃炎反流性食管炎怎么治療

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葛劍
葛劍 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

胃炎反流性食管炎可通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療、生活方式干預(yù)、手術(shù)治療等方式治療。胃炎反流性食管炎通常由胃酸分泌異常、食管下括約肌功能障礙、飲食刺激、肥胖等原因引起。

1、調(diào)整飲食習(xí)慣

減少高脂、辛辣、酸性食物攝入,避免暴飲暴食。少食多餐,餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。胃酸分泌異??赡芘c長(zhǎng)期飲食不規(guī)律有關(guān),表現(xiàn)為反酸、燒心。

2、藥物治療

抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑可減少胃酸分泌;促胃腸蠕動(dòng)藥如多潘立酮幫助排空;黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁緩解炎癥。食管下括約肌功能障礙可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān),伴隨胸骨后灼痛。

3、生活方式干預(yù)

控制體重,睡眠時(shí)抬高床頭,戒煙限酒。避免穿緊身衣物減少腹壓。肥胖可能增加腹腔壓力,導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。

4、手術(shù)治療

對(duì)于藥物控制不佳者,可考慮胃底折疊術(shù)或磁環(huán)括約肌增強(qiáng)術(shù)。嚴(yán)重食管炎可能引發(fā)Barrett食管等并發(fā)癥。

日常避免咖啡、巧克力等降低括約肌壓力的食物,癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)消化內(nèi)科就診。

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