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子宮內(nèi)膜增厚月經(jīng)不正常怎么回事

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子宮內(nèi)膜增厚月經(jīng)不正常怎么回事

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

子宮內(nèi)膜增厚伴隨月經(jīng)不正??赡苡蓛?nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等原因引起,可通過激素治療、手術切除、生活方式調(diào)整等方式干預。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期壓力或肥胖可能導致雌激素水平異常,表現(xiàn)為經(jīng)期延長或出血量大。建議通過規(guī)律作息和均衡飲食調(diào)節(jié),必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。

2、多囊卵巢綜合征

高雄激素血癥會抑制排卵,引發(fā)子宮內(nèi)膜持續(xù)增生。常伴隨痤瘡和多毛,需口服短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片,或胰島素增敏劑二甲雙胍治療。

3、子宮內(nèi)膜息肉

慢性炎癥或雌激素刺激可能導致宮腔內(nèi)贅生物形成,引起經(jīng)間期出血。宮腔鏡下息肉切除術是主要治療方式,術后可配合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預防復發(fā)。

4、子宮內(nèi)膜癌

絕經(jīng)后異常出血需警惕惡性病變,與長期雌激素暴露有關。確診后需根據(jù)分期選擇全子宮切除術,或聯(lián)合放療化療。

日常保持適度運動,減少高脂肪飲食攝入,定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。出現(xiàn)經(jīng)期紊亂超過三個月應及時就診評估。

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