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胃出血是由什么原因引起的

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胃出血是由什么原因引起的

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于淑霞
于淑霞 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

胃出血可能由藥物刺激、酒精損傷、消化性潰瘍、門靜脈高壓等原因引起。具體表現(xiàn)為嘔血、黑便、腹痛等癥狀,嚴重時可導(dǎo)致失血性休克。

1. 藥物刺激

長期服用非甾體抗炎藥會損傷胃黏膜屏障,患者可能出現(xiàn)上腹隱痛。需停用刺激藥物,可使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁、替普瑞酮等黏膜保護劑。

2. 酒精損傷

過量飲酒會破壞胃黏膜防御機制,常見胃區(qū)燒灼感。需戒酒并清淡飲食,必要時使用奧美拉唑、雷貝拉唑、法莫替丁等抑酸藥物。

3. 消化性潰瘍

幽門螺桿菌感染或胃酸分泌異常可導(dǎo)致潰瘍,表現(xiàn)為周期性上腹痛。需根除幽門螺桿菌,使用阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀四聯(lián)療法。

4. 門靜脈高壓

肝硬化會引起食管胃底靜脈曲張破裂,突發(fā)大量嘔血。需緊急內(nèi)鏡下止血,使用生長抑素、特利加壓素降低門脈壓力。

胃出血患者應(yīng)進食溫涼流質(zhì)食物,避免粗硬、過熱飲食,出血停止后逐步過渡到軟食,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化。

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