打鼾與肥胖關(guān)系密切,主要與頸部脂肪堆積、上氣道狹窄、睡眠呼吸暫停、內(nèi)分泌代謝紊亂等因素有關(guān)。
1、頸部脂肪堆積肥胖者頸部脂肪增厚會(huì)壓迫氣道,導(dǎo)致氣流通過時(shí)振動(dòng)軟腭引發(fā)鼾聲。建議通過減重、側(cè)臥睡姿改善。
2、上氣道狹窄肥胖可導(dǎo)致咽部軟組織增生,使氣道橫截面積減少。伴隨日間嗜睡癥狀,可用持續(xù)氣道正壓通氣治療。
3、睡眠呼吸暫停重度肥胖易引發(fā)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,表現(xiàn)為夜間憋醒。需使用口腔矯正器或行懸雍垂腭咽成形術(shù)。
4、內(nèi)分泌代謝紊亂肥胖相關(guān)激素異??杉又厣蠚獾兰∪馑沙凇?赡馨殡S甲狀腺功能減退,需檢測(cè)促甲狀腺激素水平。
控制體重是改善打鼾的基礎(chǔ)措施,建議每日進(jìn)行適量有氧運(yùn)動(dòng),避免睡前飲酒,必要時(shí)到呼吸內(nèi)科就診評(píng)估。