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宮腔鏡檢查通常在月經(jīng)干凈后3-7天進行，月經(jīng)干凈12天仍可操作但需評估內(nèi)膜厚度。具體時機需結(jié)合檢查目的、子宮內(nèi)膜狀態(tài)及醫(yī)生建議綜合判斷。

1、內(nèi)膜厚度影響：

月經(jīng)周期中后期子宮內(nèi)膜增厚可能遮擋宮腔視野，影響觀察效果。若需活檢或治療，過厚的內(nèi)膜可能增加出血風(fēng)險。醫(yī)生會通過超聲評估內(nèi)膜是否適合操作。

2、檢查目的差異：

常規(guī)篩查對時間要求較寬松，而輸卵管通液、息肉切除等治療性操作需嚴(yán)格把握時機。不孕癥患者檢查排卵期內(nèi)膜狀態(tài)時，12天可能恰為觀察窗口期。

3、感染風(fēng)險控制：

月經(jīng)后期宮頸黏液栓形成，屏障功能增強可降低感染概率。但若合并陰道炎等生殖道感染，需先治療后再安排檢查。

4、激素水平變化：

排卵后孕酮升高可能引起內(nèi)膜間質(zhì)水腫，導(dǎo)致宮腔膨脹困難。對于需宮腔注水?dāng)U張的檢查，周期后半期操作舒適度可能降低。

5、個體周期差異：

月經(jīng)周期不規(guī)律者需按實際卵泡期計算。多囊卵巢綜合征等患者可能無排卵，內(nèi)膜持續(xù)薄態(tài)，時間限制相對寬松。

檢查前3天避免性生活，穿著寬松衣物攜帶衛(wèi)生巾備用。術(shù)后兩周內(nèi)禁止盆浴游泳，可適量補充富含維生素K的菠菜、西蘭花等促進凝血。出現(xiàn)發(fā)熱或出血量超過月經(jīng)量時需及時復(fù)診，恢復(fù)期建議選擇瑜伽、散步等低強度運動，避免增加腹壓的動作。定期復(fù)查超聲監(jiān)測內(nèi)膜修復(fù)情況，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

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