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冠心病心絞痛患者怎么合理用藥

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冠心病心絞痛患者怎么合理用藥

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高云
高云 北京安貞醫(yī)院 副主任醫(yī)師

冠心病心絞痛患者可通過阿司匹林、硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物緩解癥狀。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,根據(jù)病情調(diào)整劑量并定期復(fù)查。

1、抗血小板藥物

阿司匹林通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成,適用于穩(wěn)定性心絞痛患者??赡艹霈F(xiàn)胃腸道不適,需配合質(zhì)子泵抑制劑保護(hù)胃黏膜。

2、硝酸酯類藥物

硝酸甘油可擴張冠狀動脈快速緩解胸痛,舌下含服起效快。長期使用需注意耐藥性,建議采用偏心給藥法保持藥效。

3、β受體阻滯劑

美托洛爾能降低心肌耗氧量,改善心肌缺血。用藥期間需監(jiān)測心率,支氣管哮喘患者禁用該類藥物。

4、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊

阿托伐他汀可穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊,降低低密度脂蛋白膽固醇。需定期檢查肝功能,避免與葡萄柚同服。

患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物,避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛,保持低鹽低脂飲食并控制血壓血糖在達(dá)標(biāo)范圍。

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