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肺癌晚期為啥坐著睡

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問題描述:
肺癌晚期為啥坐著睡

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

肺癌晚期患者坐著睡主要與呼吸困難、胸腔積液、腫瘤壓迫及心理因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整體位、吸氧治療、藥物緩解及心理疏導(dǎo)改善癥狀。

1、呼吸困難

肺部功能嚴(yán)重受損導(dǎo)致平躺時(shí)膈肌上抬,加重缺氧。建議使用高枕或搖床保持半臥位,遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、氨茶堿片或布地奈德霧化液緩解癥狀。

2、胸腔積液

腫瘤轉(zhuǎn)移引起胸膜腔液體潴留,平臥時(shí)壓迫肺組織。需穿刺引流積液,配合注射用順鉑、注射用培美曲塞等化療藥物控制病情。

3、腫瘤壓迫

縱隔淋巴結(jié)腫大或原發(fā)灶直接壓迫氣管。放射治療可縮小腫瘤體積,口服鹽酸厄洛替尼片、吉非替尼片等靶向藥物延緩進(jìn)展。

4、心理焦慮

疾病帶來的恐懼感引發(fā)睡眠障礙。家屬應(yīng)陪伴安撫,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿普唑侖片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物。

日常保持室內(nèi)空氣流通,進(jìn)食高蛋白流質(zhì)飲食,定期協(xié)助患者變換體位以預(yù)防壓瘡。癥狀持續(xù)加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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