痔瘡術后肛門狹窄可通過擴肛訓練、藥物治療、物理治療、二次手術等方式改善。肛門狹窄通常由瘢痕攣縮、術后感染、吻合技術不當、個體愈合差異等原因引起。
1、擴肛訓練早期規(guī)律使用肛門擴張器可預防瘢痕攣縮導致的狹窄。每日擴肛訓練需在醫(yī)生指導下進行,配合溫水坐浴緩解不適。
2、藥物治療局部涂抹硝酸甘油軟膏可緩解括約肌痙攣,口服地奧司明改善局部循環(huán)。瘢痕增生明顯時可注射糖皮質激素,需嚴格遵循醫(yī)囑。
3、物理治療紅外線照射促進創(chuàng)面愈合,低頻電刺激減輕疼痛。生物反饋訓練幫助恢復肛門肌肉協(xié)調(diào)性,適用于輕度狹窄。
4、二次手術嚴重狹窄需行肛門成形術或瘢痕松解術。手術方式選擇與肛門括約肌損傷程度、狹窄范圍等因素有關。
術后保持高纖維飲食,避免久坐久站,定期復查評估恢復情況。出現(xiàn)排便困難加劇需及時就醫(yī)。