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尿漲、尿痛且尿血是怎么回事

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尿漲、尿痛且尿血是怎么回事

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黃鐘明
黃鐘明 北京協(xié)和醫(yī)院 副主任醫(yī)師

尿漲、尿痛且尿血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺疾病、膀胱腫瘤等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、藥物干預(yù)、手術(shù)切除等方式緩解。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為排尿灼熱感、血尿。建議多飲水沖刷尿道,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石移動劃傷黏膜導(dǎo)致疼痛性血尿,可能與飲水量不足、代謝異常有關(guān)。需增加水分?jǐn)z入促進(jìn)排石,必要時行體外沖擊波碎石術(shù)。

3、前列腺疾病

前列腺增生或炎癥壓迫尿道引發(fā)排尿障礙,伴隨終末血尿??蛇x用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、普樂安片等藥物改善癥狀。

4、膀胱腫瘤

無痛性肉眼血尿是典型表現(xiàn),需膀胱鏡確診。早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),晚期需聯(lián)合化療藥物如吉西他濱、順鉑等治療。

出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)限制辛辣刺激食物,避免劇烈運動加重出血,及時完善尿常規(guī)、超聲等檢查明確病因。

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