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尿常規(guī)有隱血什么意思

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問題描述:
尿常規(guī)有隱血什么意思

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劉茂靜
劉茂靜 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)隱血可能由泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石、腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,需結(jié)合其他指標(biāo)進(jìn)一步明確病因。

1、泌尿系統(tǒng)感染

細(xì)菌感染可能導(dǎo)致尿路黏膜損傷出現(xiàn)隱血,常伴有尿頻尿急癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等藥物治療。

2、腎結(jié)石

結(jié)石移動(dòng)劃傷泌尿道可引起隱血,多伴隨腰痛癥狀??赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療,藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。

3、腎炎

腎小球?yàn)V過膜損傷導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出,可能伴有水腫。需進(jìn)行腎穿刺明確類型,常用藥物包括纈沙坦、潑尼松、環(huán)磷酰胺。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱癌等腫瘤組織壞死出血可致隱血,可能無(wú)痛性血尿。需通過膀胱鏡等檢查確診,治療方式包括經(jīng)尿道腫瘤切除術(shù)、膀胱灌注化療。

發(fā)現(xiàn)尿隱血應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水保持2000毫升以上,定期復(fù)查尿常規(guī)及泌尿系統(tǒng)超聲檢查。

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