健康知道
鏈球菌肺炎CT表現(xiàn)為斑片狀實(shí)變影、磨玻璃影、支氣管充氣征、胸腔積液，病情輕重程度不同影像學(xué)特征有所差異。
1、斑片狀實(shí)變影早期可見肺葉或肺段分布的密度增高影，邊緣模糊，多位于單側(cè)下肺野，與肺泡內(nèi)炎性滲出物填充有關(guān)，需使用注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星注射液等抗生素治療。
2、磨玻璃影表現(xiàn)為肺組織淺淡云霧狀密度增高區(qū)，提示病變區(qū)肺泡內(nèi)部分滲出，常見于疾病進(jìn)展期，可能與鏈球菌釋放溶血素破壞肺泡屏障相關(guān)，可聯(lián)合乙酰半胱氨酸泡騰片進(jìn)行化痰治療。
3、支氣管充氣征實(shí)變肺組織中可見含氣支氣管影，系炎性滲出物包圍支氣管所致，該征象有助于與肺不張鑒別，重癥患者需氧療支持并監(jiān)測(cè)血?dú)夥治觥?/p>4、胸腔積液
部分患者出現(xiàn)肋膈角變鈍的少量積液，提示炎癥累及胸膜，嚴(yán)重者可發(fā)展為膿胸，需行胸腔穿刺引流并送檢積液培養(yǎng)。
確診鏈球菌肺炎后應(yīng)保持充足休息，攝入高蛋白流質(zhì)飲食，咳嗽明顯時(shí)可飲用蜂蜜水緩解癥狀，定期復(fù)查CT評(píng)估療效。
