健康知道
胰腺炎病變可能由膽石癥、酒精濫用、高脂血癥、胰腺腫瘤等原因引起，需結(jié)合影像學與實驗室檢查確診。
1、膽石癥：膽總管結(jié)石阻塞胰管可能導致急性胰腺炎，表現(xiàn)為上腹劇痛伴嘔吐。治療需禁食胃腸減壓，藥物可選生長抑素類似物、烏司他丁、加貝酯。
2、酒精濫用：長期酗酒誘發(fā)胰腺腺泡細胞損傷，常見持續(xù)性腹痛與脂肪瀉。戒酒基礎上可使用胰酶替代劑如得每通、胰酶腸溶膠囊、慷彼申。
3、高脂血癥：甘油三酯超過11.3mmol/L時易引發(fā)胰腺微循環(huán)障礙，需通過血漿置換快速降脂，配合非諾貝特、阿昔莫司、ω-3脂肪酸等調(diào)脂藥。
4、胰腺腫瘤：胰頭占位壓迫胰管可導致慢性胰腺炎樣改變，典型癥狀包括黃疸與體重下降。確診需增強CT或ERCP，治療以手術切除為主。
出現(xiàn)持續(xù)上腹痛伴發(fā)熱時應立即禁食就醫(yī)，確診前避免自行使用止痛藥物，急性期治療后需長期低脂飲食并戒酒。
