酒精性肝硬化能治愈嗎
2026-01-15 17:26:21
酒精性肝硬化通常無法完全，但早期干預(yù)可延緩病情進展。酒精性肝硬化是長期過量飲酒導(dǎo)致的肝臟不可逆損傷，治療核心在于戒酒和綜合管理。
酒精性肝硬化的病理特征為肝細胞廣泛壞死、纖維組織增生和假小葉形成。戒酒后肝臟炎癥可能減輕，部分患者肝功能指標改善，但已形成的纖維化難以逆轉(zhuǎn)。通過戒酒聯(lián)合營養(yǎng)支持、抗纖維化治療及并發(fā)癥管理，患者5年生存率可顯著提高。Child-Pugh分級A級患者及時干預(yù)后，部分可長期維持代償狀態(tài)。臨床常用藥物包括多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片和吡咯烷酮氨基酸顆粒，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
若持續(xù)飲酒，病情將進展至失代償期，出現(xiàn)腹水、肝性腦病或食管胃底靜脈曲張破裂等嚴重并發(fā)癥。肝臟移植是終末期有效治療手段，但需嚴格評估酒精戒斷情況。合并肝癌患者預(yù)后較差，即使接受移植后復(fù)發(fā)風(fēng)險仍存在。
患者須終身戒酒并定期監(jiān)測肝功能、甲胎蛋白和肝臟超聲。日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但限制動物脂肪，適量補充維生素B族和鋅元素。出現(xiàn)腹脹、意識改變或嘔血等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。建議加入戒酒互助小組，在消化內(nèi)科和臨床營養(yǎng)科共同指導(dǎo)下制定個性化康復(fù)方案。
